『経方方証縦横』のソースに基づき、柴胡湯類の基本となる「小柴胡湯」の「弁証要点」「仲景方論」「注家方論」「医案」についてまとめる。
1. 弁証要点
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基本病機と適応： 本方は傷寒熱病においては「清熱剤」、六経辨証においては「和解剤」であり、少陽和解の祖方である。基本病機は「少陽枢機不利、胆火内郁（少陽の巡りが悪くなり、胆の熱が内部に鬱滞すること）」である。
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臨床での使用目標： 往来寒熱（寒気と発熱が交互に現れる）、胸脇苦満（胸や脇が張って苦しい）、默默不欲飲食（精神的に沈んで食欲がない）、心煩喜嘔（胸がモヤモヤして吐き気がある）を主な特徴とする。
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運用の広さ： 外感病か内傷雑病かを問わず、気鬱や熱化を特徴とする少陽に関連する病証であれば、幅広く加減して用いることができる。また、理気疏鬱（気を巡らせて鬱を散らす）の効能があるため、活血化瘀薬（血流を改善する薬）を加えることで優れた「理血剤」にも変化する。
2. 仲景方論
張仲景の『傷寒論』に記載されている以下の代表的な条文が、本方の主治となる。
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第96条： 「傷寒五六日、中風。往来寒熱、胸脇苦満、默默不欲飲食、心煩喜嘔（あるいは胸中が煩して嘔しない、口渇、腹痛、脇下の痞硬、心下の動悸、小便不利、咳などの加減証を伴う）ものは、小柴胡湯がこれを主る」。
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第97条： 「血弱く気尽き腠理（毛穴や肌の隙間）開き、邪気因（よ）って入り、正気と相搏ちて脅下に結ぶ。正邪分争し、往来寒熱し、休作時にあり、默默として飲食を欲せず（中略）邪高く痛下にある。故に嘔せしむるなり。小柴胡湯がこれを主る」。
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第101条： 「傷寒中風、柴胡証あり。但（ただ）一証を見ればすなわち是れなり、必ずしも悉（ことごと）く具（そな）わるを要せず（すべての症状が揃っていなくても、少陽の的確な一証があれば用いてよい）」。
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第144条： 「婦人中風、七八日経ちて続（つづ）いて寒熱を得、発作時にあり、経水（生理）適（たまたま）断つる者は、此れ熱の血室に入るとなす（中略）小柴胡湯がこれを主る」。
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第379条： 「嘔して発熱する者は、小柴胡湯がこれを主る」。
3. 注家方論（歴代注釈家による考察）
歴代の医家たちは、少陽の「半表半裏（はんぴょうはんり）」を和らげる本方の絶妙な配合意図を論じている。
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成無己（『注解傷寒論』）： 少陽の邪は半表半裏にあり、すでに熱を帯びているため、苦寒の柴胡（君薬）と黄芩（臣薬）で熱を清して表を解する。さらに、邪の侵入によって弱った里を補うため、甘味の人参・甘草（佐薬）で正気を扶け、半夏（佐薬）の辛味で逆気（吐き気）を順じ、生姜・大棗（使薬）で表を調和させる。七薬が調和した両解の神剤である。
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方有執（『傷寒論条弁』）： 柴胡は少陽の君薬であり、半夏は胸脇の満を消し、黄芩は寒熱往来を主治する。人参・甘草・大棗の甘味で中焦を調和させ、不意の嘔吐や煩悶を止める。
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許宏（『金鏡内台方議』）： 本方は表裏を和解する神方である。柴胡は胆経に入り表裏の熱を退け、黄芩は火気を泄して三陽の熱を清す。人参・甘草・大棗は中焦を和らげ、半夏・生姜は通行表里してこれを助ける。
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張璐（『傷寒缵論』）： 柴胡で風木の気を引き上げ、黄芩で風木の邪熱を解散する。半夏は内側の痰飲（水っぽい停滞物）を一掃し、人参・甘草は中土（脾胃）を養うことで肝（木）が和するのを助ける。生姜・大棗は胃を調和させ、表から邪を発散させる。
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徐大椿（『傷寒類方』）： 少陽は表裏の間（太陽と陽明の間）にあり、三経すべてに配慮する必要があるため、薬量は軽々しくあってはならない。また、「去滓再煎（一度煎じてカスを取り除いた後に、さらに煮詰める）」という特殊な煎じ方は、薬性を十分に融合させ、経気を調和させ、寒熱の往来を融解させるための深遠な意味がある。
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呉謙（『医宗金鑑』）： 少陽の半表半裏（体の殻の内側の境界）に邪があるとき、汗・吐・下はすべて禁忌であり、ただ和解のみが適する。柴胡で表寒（経）を解し、黄芩で里熱（府）を清し、人参・大棗・生姜で中焦（太陰）を預防（事前に強化）して邪気の侵入を防ぐことで、表に邪を追い出して和解させる。
4. 医案選録（名医の臨床カルテ）
本方は典型的な感冒だけでなく、女性の月経トラブル、奇妙な麻痺、長引く微熱など多岐にわたる病証に応用されている。
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趙守真の医案（熱入血室）： 女性が農作業の忙しい時期に生理が始まり、冷水で入浴したことで風寒を受けた。経水は止まり、往来寒熱、胸脇痛、口の渇きが起こり、夜には神昏谵語（うわごとを言うなど、意識が朦朧とする）の状態となった。これは「熱入血室」の証であると診断し、小柴胡湯から半夏を去り、丹皮、鼈甲、生地、山梔子、桃仁などを加味して与えたところ、3剤で完治した。
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劉渡舟の医案（長期の嘔吐と微熱）： 長期にわたる嘔吐と低熱に悩み、百剤以上の薬を服用しても効果がなかった女性。舌苔は白滑で、脈は弦。劉渡舟は『傷寒論』の「嘔して発熱するものは、小柴胡湯がこれを主治する」に基づき、本方を与えたところ、わずか3剤で嘔吐と発熱が消失した。
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岳美中の医案（時間周期性のある四肢軟癱）： 10歳の女児。毎日午前（午時）と夜中（子時）の前後になると、突然四肢がだらりと麻痺して動きが取れなくなり、呼びかけにも応じなくなった（1時間ほどで普段に戻る）。岳美中はこの発作が子午の「陰陽交替の境界（少陽の枢機の領域）」で起きていることに着目し、陰陽を調和させるために小柴胡湯を2剤処方したところ、劇的に完治した。
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李克紹の医案（2ヶ月続く原因不明の低熱）： 50歳の男性。初夏から低熱が続き、西洋医学で様々な検査や投薬（ホルモン剤など）を受けるも2ヶ月間全く改善しなかった。脈は弦細、軽度の頭痛があることから少陽病と診断し、小柴胡湯原方（柴胡は24g）を2剤処方したところ、低熱は完全に下がり全快した。
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余無言の医案（中暑・冷えが混ざった往来寒熱）： 昼は烈日、夜は露台の冷気にさらされ、往来寒熱（寒くなると布団を被っても震え、熱くなると服を脱いでも燃えるように熱い）、両脇痛、嘔吐、口苦を発症した患者。他の医師たちの風寒薬や解表薬は無効で心煩が激化していた。余無言は本方を処方する際、「まず生姜1〜2片を口中で噛み砕いて薬の成分を舌に行き渡らせてから、スプーンで少しずつ飲ませる（嘔吐を防ぐ工夫）」という服薬指導を行い、一剤で速やかに全快させた。
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