弁証の要点本方は、温通の力を持つ桂枝湯から芍薬を去り、陽気を補う附子を加えた処方である。通陽散寒（陽気を通じさせ寒さを散らす）という基礎の上に、陽気を温める附子の力が加わっている。そのため、さまざまな原因によって生じる「心胸の陽気不足」に、...

経方医学における「似痰非痰」とは、「胃熱が加わる前に小腸に存在した清濁分別前の内容物が、胃熱によって痰に似た粘膩なものに変質した病理産物」を指す。完全な乾燥（燥屎）には至っていないため多量の水分を含んでおり、これを大量の大黄・芒硝で一気に下...

湿熱症の三焦弁証の一部において、似痰非痰の生成や、それにより引き起こされる症状は、特に藿香正気散証に見る病期の進行に関連しているのではないか。さらに正気散加減などの鑑別には、宿食の有無の診断が不可欠である。ここでは経方医学における似痰非痰と...

1. 歴代注家による方論経方方証縦横では桂枝去芍薬湯の病機や、なぜ桂枝湯から芍薬を抜くのかという理由について、歴代の著名な医家たちはいくつかの考察を残している。 成無己（『注解傷寒論』）・許宏（『金鏡内台方議』） 両氏は、誤下（不適切な下剤...

桂枝去芍薬湯の弁証要点は以下の通りである。構成と作用の変化： 本方は桂枝湯から芍薬を取り去って構成されている。芍薬を減らすことで、処方中の「陰柔（陰液を保持し収斂する）」の力が弱まり、「通陽（陽気を通らせる）」の働きが相対的に強まるのである...

前回に引き続き『経方方証縦横』における桂枝湯の「注家方論」と「医案選録」について、出典に基づき詳しく解説する。1. 注家方論（歴代の注釈家による考察）この項目では、歴代の著名な医学者たちが桂枝湯をどのように解釈し、評価してきたかが7名分紹介...

経方医学における桂枝湯類は多岐にわたる。本書の第一章「桂枝湯類方」では、基本となる「桂枝湯」を中心に、「桂枝加葛根湯」「桂枝加厚朴杏子湯」「桂枝加附子湯」など、臨床上極めて重要な以下の処方が網羅されている。 桂枝湯類方の主要処方 桂枝湯、桂...

『温病縦横』でこれまで学んできたが、次に読む本はすでに決まっていた。以前、タイトルが類似しているため手に取った書籍、『経方方証縦横』（主編:竇志芳、軍事医学科学出版社、2011年8月第1版）である。『温病縦横』は、伝変を衛気営血弁証や三焦弁...

『経方化裁』から、「関節痛・関節炎・リウマチ（風湿・痺証）」に関連する実践的な加減方を抽出・整理した。各方剤の適応根拠と、生薬の加減およびその理由（病機・治方）を以下にまとめる。1. 桂枝附子湯【適応根拠】 風湿の邪が体表と筋肉に滞り、身体...