『経方方証縦横』における麻黄細辛附子湯の弁証要点、仲景方論、注家方論、および医案を示す。
弁証要点
本方の臨床応用における要点として、以下のように記載されている。
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適応と病機
本方は温陽散寒の剤であり、陽虚外感風寒の証に弁証して用いられる。少陰の裏虚と太陽の表実を兼ねている状態に適応する。
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使用上の注意
服薬しても治らない場合は、陽虚のために邪に抗する力がなく、邪を外に追い出せないためである。その際は、四逆湯を用いてまず裏を救う必要があるとされている。
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現代臨床での応用
陳亦人教授の指摘として、本方の主な作用は温経通陽であり、温陽散寒だけでなく「温経除痺」の働きもあると紹介されている。臨床応用の範囲は広く、少陰兼表証に限らず、発熱の有無も問わない。反復発作する風寒頭痛、風寒歯痛、関節痛、嗜睡症などに用いて良い効果が得られるという。
仲景方論
張仲景の『傷寒論』からの引用として、以下の1つの条文が記載されている。
『傷寒論』第301条：「少陰病、始得之、反発熱、脈沉者、麻黄細辛附子湯主之（少陰病、始めてこれを得、反って発熱し、脈沈なる者は、麻黄細辛附子湯がこれを主治する）」
注家方論（歴代の注釈家による考察）
歴代の医家たちは、本方の補散兼施（補うことと散らすことを同時に行う）のメカニズムについて以下のように考察している。
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成無己（『注解傷寒論』）
麻黄の甘で少陰の寒を解し、細辛・附子の辛で少陰の経を温めると説明している。
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龐安時（『傷寒総病論』）
少陰病で脈が沈であるのは、表に中寒があり裏が消えていない状態であり、脈は裏に応じて発熱は表にあるため、小辛の薬で温散し微かに汗を取るのだと解説している。
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銭潢（『傷寒溯源集』）
麻黄で太陽の汗を発して表の寒邪を解し、附子で少陰の裏を温めて真陽を補い、細辛が辛温発散を助ける「補散兼施」の神剤であると評価している。
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許宏（『金鏡内台方議』）
少陰病は本来熱はないが発熱するのは邪が表にあるためであり、脈は沈だが初期なので邪は深くないと分析し、附子を君薬、細辛を臣薬、麻黄を佐使とする構成だと述べている。
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柯韻伯（『傷寒附翼』）
少陰の発熱で脈沈のものは、表剤中に附子を加えて裏を固めなければならないとし、附子と麻黄を併用することで内外をともに調和させると指摘している。
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徐大椿（『傷寒論類方』）
麻黄を用いるのは発熱があり邪がまだ太陽に連なっているためで、桂枝ではなく麻黄を使うのは少陰に入り始めた邪を外へ引っ張り出すためだと解説している。
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陳修園（『長沙方歌括』）
熟附子で太陽の表陽を助けて少陰に内合し、麻黄・細辛で少陰の水陰を啓いて太陽に外合させる構成であり、これは単なる発汗法ではなく「交陰陽（陰陽を交わらせる）の法」であると絶賛している。
医案選録（名医の臨床カルテ）
この項目では、温病の誤治による重症例や、風寒による嗜眠、半身不随などに対して本方を応用した3つの臨床例が紹介されている。
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喩嘉言の医案（温病誤治による重症例）
春の温病を誤治され、20日間も高熱が下がらず、譫語（うわごと）や四肢の冷えなどが見られ、死の淵にあった患者。陰証と陽証が混ざり両感証（太陽と少陰が同時に病むこと）に似ていたため、麻黄附子細辛湯を与えて表裏陰陽の邪を両解させたところ、汗が出て熱が完全に下がった。その後、附子瀉心湯を用いて全快に至った。
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呉佩衡の医案（風寒による沈迷嗜臥）
42歳の男性。もともと腎気が虚しているところに雨風の寒邪を受け、発熱悪寒、頭痛、そしてただ眠りたがる（但欲寐）状態になった。脈は沈細で緊であった。風寒が少陰に直中したと診断し、本方を与えたところ、1剤で汗が出て解熱し、頭痛なども治まった。その後は四逆湯と二陳湯を合わせたものなどで調治して完治した。
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陳亦人の医案（寒邪直中少陰による左半身不随）
32歳の女性。突然左半身不随や言語障害となり、西洋医学でウイルス性脳炎などと診断されステロイド治療等を受けたが無効であった。顔面蒼白、よだれ、四肢の冷え、脈が沈微細であることから、「寒邪が少陰に直中し、寒痰が経絡を阻んでいる」と弁証された。本方に半夏、白芥子、桂枝、菖蒲、全蝎を加えた処方を投与したところ、四肢が温まり左半身が動くようになるなど著効を示し、その後補腎薬を加えて完治に至った。
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