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漢方医学

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温病縦横の下焦湿熱に対する経方医学のアプローチ

経方医学では勿論、下焦(小腸、大腸、膀胱)における湿熱や水飲の停滞、およびそれに伴う排尿・排便の異常(下痢や便秘)についても精緻に論じられている。経方医学では、これらの病態を「三焦水道の詰まりと水の質的変換異常」「小腸の分別機能の失調」「似...
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温病縦横の中焦湿熱対する経方医学のアプローチ

経方医学の理論体系において、当然「中焦(胃・脾・小腸)」に湿熱が停滞・蔓延した病態が論じられている。中焦の湿熱病態を主に「胃や小腸の熱と水飲の互結」や「小腸の分別機能(特に大小便を分ける機能)の失調」、あるいはそれが外殻に溢れた「肌・肉の湿...
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温病縦横の上焦湿熱に対する経方医学のアプローチ

温病学の「上焦湿熱証」(新加香薷飲証や三仁湯証など)の各証候について、経方医学の視点から直接的に解説した文献は存在しない。 しかし、経方医学においても、上焦(人体表層の外殻である「皮・肌・肉」)に湿と熱が侵入・停滞した病態は、「風湿」「風水...
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温病縦横:湿熱症の中焦における病機と治療

温病学の三焦弁証において、湿熱邪気が中焦(脾胃)に侵入した段階は、湿熱病において最も長く留まる期間であり、非常に多くの病態変化を見せる。治療の根本は脾胃の気機(昇降)を整えて湿を化し熱を清することであるが、**「湿と熱のどちらが重いか」**...
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温病学の視点:湿熱病「上焦」の病態と治方

温病学の視点において、湿熱病は「三焦弁証」を用いて分類・治療される。湿熱邪気は上焦の肺から侵入し、気機を阻滞させて水液代謝の障害を引き起こす。そのため「上焦湿熱証」では、辛香宣透・芳化湿濁の治法を用い、邪を汗とともに解することが基本となる。...
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温病学における「血分証」と経方医学

温熱邪気が血分に侵入した「血分証」は、温熱病において熱邪が人体の栄養物質(陰液・血液)を深く消耗し、出血や痙攣などを引き起こす最も重篤な段階である。病変の部位は主に心、肝、腎の三臓に及ぶが、肺や少腹に波及することもある。1. 心(心血・心神...
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温病学「営分証」の病態と分類、そして経方医学によるアプローチ

温熱病において、温熱邪気が深く入り込んだ状態である「営分証」。営分証は、主に心(心営・心包)の病変を基本とするが、熱邪の進行により肝や小腸・大腸・膀胱などにも波及していく。本稿では、まず温病学における営分証の多様な病態と治療法を整理し、続い...
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温熱邪気における気分証の臓腑別展開と治方

温熱病における「気分証(きぶんしょう)」は、温熱邪気が体表(衛分)の防衛線を突破し、裏(内部)の機能的な層へと深く進入した段階の証候群である。正気と邪気の闘争が激化し、裏熱が極めて盛んになるのが特徴である。病変部位は多岐にわたり、主に肺、胸...
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経方医学から読み解く温病衛分と心包逆伝

〜衛気の境界線と「心包逆伝」の空間的解釈〜「肺に邪が入る」という状態が、まだ浅い「衛分」に留まっているのか、それとも「気分」というさらに奥へ進行した状態なのか。この境界線の引き方において、従来の温病学と経方医学(傷寒論・金匱要略の理論)とで...
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温熱病伝変の鍵を握る「内傷」

『温病縦横』において、温熱病の直接的な原因(病因)はあくまで「外感(外からの邪気)」であると定義されている。しかし同時に、その発症や病態の進行には、もともとの体質の虚弱(内傷)が強く関与していると想定されている。同書に掲載されている臨床例を...