Kindleで『Zettelkasten AI時代に本当に学ぶ方法 読んだことを持続的な理解に変えるシステム』（Gabriel Anhaia 著、Kindle出版）を読んで、頭を強く殴られたような衝撃を受けた。
私はこれまで、Obsidianという極めて柔軟なツールを使いながら、致命的な勘違いをしていたのかもしれない。
「Obsidianを使っているから、自分はZettelkastenを実践できている」と思い込んでいた。しかし、私が実際にやっていたことの多くは、かつてEvernoteなどで繰り返してきた「単なるファイリング」の延長に過ぎなかったのだ。
目の前の虚栄心や、きれいにまとめたいという妙なこだわり、あるいは「使いこなしている自分はすごいだろう」と世間に認められたい承認欲求のようなものが、ノートの使い方を歪ませていた。ツールを変えても、発想の根本が変わっていなければ何も変わらない。
今、私の中で「知っていることを保存すること」と「考えて発展させること」の境界線が、ようやく一本の明確な線として見えてきた。
1. 白紙の前で立ち尽くす理由―「ファイリング」の限界
どれほど深く、多くの文献から引用を集めようと、それは仕事上で後から検索して調べ直すときには便利かもしれない。だが、そこから「新しい何か」が自然に生まれることは決してない。
いざ何かを書こう、新しい見解をまとめようとしたとき、結局のところ目の前に広がるのは「何も書かれていない真っ白なテキストエディタ」だ。そこに集めた引用をいくら並べ替えても、思考の主体にはなり得ない。
誤解のないように言えば、ファイリングそのものが不要なわけではない。Obsidianがローカルファイルとして極めて軽快に、自在にファイリングできること自体は大きな利点だ。文献や論文、あるいは聴講した講演会やポッドキャストの記録など、後から客観的なエビデンスとして引き出さなければならない情報は確実に存在する。Zettelkastenの用語で言えば、これらは「文献メモ（Literature Notes）」として厳然と残しておくべきものだ。
しかし、データベースは一覧表を作ることが目的であり、どの順番で並んでいても検索さえできれば用を足す。一方、Zettelkastenが求めるのは一覧性ではなく、「結論と主張」が先にあり、その由来へと思考を遡ることができるネットワークなのだ。
2. 私が実践する、Obsidianの「3つの役割」
ファイリングの利便性を活かしつつ、本来のZettelkastenへと思考を昇華させるために、私は現在、Obsidianの役割を明確に3つに分けて実践し始めている。
① ファイリング（保管庫）
これまでと大きく変わらない、客観的な記録とエビデンスの集積場所だ。論文、日々のクリップ、各種データを素早く放り込み、必要なときに検索で引っ張り出せる状態にしておく。Obsidianの優れたファイル管理能力をそのまま活かす領域である。
② 理解（KJ法としてのCanvas）
知識を空間的に配置し、構造を把握するための領域だ。Obsidianの「Canvas」機能は、カードを自由に並び替えて関係性を視覚化するKJ法アプリとして極めて優秀に機能する。 実際、病態が複雑に絡み合う複数個の内分泌疾患について、Canvas上でノードを動かしながら整理していくことで、単なるテキストの羅列では得られなかった鮮やかな理解に到達することができた。全体像を俯瞰し、納得するまでの「思考の作業場」がここにある。
③ Zettelkasten（永久保存メモの創出）
AIを多用し、ファイリングした情報とCanvasで得た理解を総動員して、自分の言葉で「理解し、書く」ための領域だ。他人の言葉の切り貼りを脱し、自分の洞察を一つの独立したノートとして結晶化させる。これこそが、将来の自分と対話するための「永久保存メモ（Permanent Notes）」となる。
3. 思考が動き出す瞬間――折衝飲、黄疸、そして「入口」としてのHubノート
では、保管庫（ファイリング）や作業場（Canvas）から、白紙を前にせずに済む「永久保存メモ」へと昇華するとき、ノートの上では具体的に何が起きるのか。
本を読んだ直後、私はさっそく既存の文献メモを開いて試してみた。 画面を見ているうちに、「折衝飲（せっしょういん）は桂枝茯苓丸の加減方だ」という自分の言葉が自然と湧き上がり、それをタイトルにした永久保存メモを新しく切り出した。余計なリンクを削ぎ落とし、自分の思考だけを残す。
そのとき、ふと以前書いた「黄疸」のメモが視界に入った。 経方医学に記された黄疸病の治療は、近代医学の基準から見れば現代では決してそのまま行われない。しかし、方意や病機（病態のメカニズム）を読み解く上では決定的な示唆を含んでいる―そういう主張を書いたメモだった。
その瞬間、頭の中で火花が散るように、桂枝茯苓丸の加減と黄疸病の治療が結びついた。 「現代医学では決して条文通りに治療しない方剤群」という、一つの抽象度の高いHubノート（Structureノート）の骨格が、一気に立ち上がったのだ。
このHubノートは、単なる分類フォルダーやまとめの目次ではない。関連するメモのまとまりを作り、その奥深くに広がる思考のネットワークへと飛び込むための「リンクの入口（エントリーポイント）」なのだ。
あらかじめ上位の分類として枠組みを用意したのではない。個別のメモが生まれ、それらが結びついた結果として、ボトムアップで「入口」が自然に立ち上がった。 「次に目にする、耳にする方剤は、古典の条文まで遡って検討しよう。現代医学で条文通りに使うか？ 使わなければ、このHubノートに入り口を作って繋げばいい」
次に集めるべき情報の居場所が、集める前から直感的にわかる。これこそがZettelkastenの真骨頂だ。そして、このリンクの流れやまとまりが今後どう発展していくかは、現時点ではさっぱりわからない。そして、それでいいのだ。
思えば以前、ZettelkastenをGoogle Drive上で試行錯誤していた頃、Geminiが私の書いた「杖道」の記事と「漢方」の記事を必死に繋げようとしてきたことがあった。当時は「まったく、AIはトンチンカンなことをするな」と呆れていたのだが、浅はかだったのは私の方だった。
一見無関係に見える異分野の知識同士が、自分の内面を通して衝突し、思わぬ発想のクラスタを形成する。それこそが本来のZettelkastenが目指す、永久保存メモ作成の流れだったのだ。AIは単にその可能性を提示してくれていただけだった。あのとき即座に拒否せず検討していれば、面白い結びつきが生まれていたかもしれない。
4. 「面倒くさい」は思考の防衛本能――網羅主義を捨て、サスペンドする
この実践を始めてから、自分を縛っていた強迫観念が一つ消え去った。「網羅しなければならない」という義務感の放棄である。
先日、臨床の合間に腎性貧血について詳しく調べていた。 近年登場した「HIF-PH阻害薬」は、生体をあえて低酸素状態（高地トレーニングのような状態）に疑似的に置くことで赤血球造血を促すという、実に面白い機序を持つ。どう管理し、どの段階で専門医へ紹介すべきか。外来ですぐに使える実践的な知見をまとめる作業は、知的好奇心がドライブして筆が止まらなかった。
ところが、そこから「貧血全体の鑑別フローチャートも作っておこう」と広げた途端、急激に熱が冷めた。小球性、正球性、大球性……教科書的な分類を埋めていく作業が、途端に億劫になったのだ。そんなものは調べればすぐにわかることだ（この程度記憶していないのも問題ではあるが）。
以前の私なら、「医師として貧血をまとめるなら、全体像を網羅するのが本来の姿だ」と理想論を振りかざし、嫌々作業を続けて力尽きていただろう。
だが、今回はあっさりと作業をやめた。
面倒くさいと思ったら、やめればいい。 Zettelkastenとは、本来そういうものだ。直感的に「そちらの方向には、もう自分の発想が伸びない」と判断したサインなのだ。人生の時間は限られており、知識は無限だ。義務感で教科書のコピーを作る時間に、価値はない。
熱量が収まったら、調べたところまでのリンクを残して、安心して思考を「サスペンド（中断）」しておく。全体を今すぐ完成させる必要はない。また別の機会に、Hubノートなどを通じて関連するものが引っかかってきたら、そのときに再び追究していけばいいのだから。
5. AI時代に、なぜ人間がZettelkastenを開くのか
現代は、Geminiをはじめとする生成AIが日常に溶け込んでいる。文献の要約も、関連情報の整理も、プロンプトひとつでAIが瞬時にやってのける時代だ。
そんな時代において、知的生産におけるAIの役割は明確に次の3点に集約されると考えている。
- 情報探索のスキップ：本来なら膨大な文献を読み漁り、周りの知識を学んで苦労してようやく行き着く情報を、一切スキップして目の前に提示してくれる。
- 直感の壁打ち：発想の途中で「直感的にまだ足りない部分はないか」「他の文書や情報にリンクする部分はないか」を提案させ、自分の直感と照らし合わせる。
- 仕上げの壁打ち：色々と文章を書いた上で、最終的にまとめていくときの参考にする。
AIは情報をまとめ、最短距離で目の前に届けてくれる。しかし、「独自の発想をし、全く異なる情報を見て、それらを結びつけていく直感」―人間の高い次元の欲望に近い情動を生み出すことだけは、AIには取って代われない。
丁寧にファイリングしたはずのものや、読んだ情報を後から思い出せないのは、当たり前だ。そこに「感情」が動いていなかったからである。
やはりエモーショナルな、非常に主観的なところでまず感銘を受け、そこから発想したものが残る。仮に一時的に忘れたとしても、リンクを辿ればいつでも記憶が蘇る。その熱量に突き動かされて書かれた自分の言葉だけが、数ヶ月、数年の時を超えて生き残る「永久保存メモ」になる。
社会学者ニクラス・ルーマンが自らのZettelkastenを「対話の相手」と呼んだように、今の私にとってObsidianは、単なるメモ帳ではなく思考の相談相手になってほしいと思っている。
そのためには永久保存メモが200個程度必要だと、先に紹介した本では主張されていた。 まずはこれを当面の目標として、日々の臨床と思考の中から、自分の言葉を紡ぎ出していこうと思う。
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