温病学において湿熱疫の特徴とされる「初めは強い悪寒があり、後に発熱する」「午後（日晡）に熱や症状が悪化する」「頭身が痛む」「胸やみぞおちが痞え、吐き気がする」といった個々の症状（証候）は、経方医学の理論体系において「募原（膜原）」という概念や「疫病」という病因ではなく、風湿邪の外殻（肌・肉）への侵入や、邪が膈（半表半里）に存在することによる気機の昇降出入の失調という物理的・構造的なメカニズムとして捉え、治療する。
湿熱疫に出現する各症状に対応する、経方医学の病機と適応方剤・配薬・方意は以下の通りである。
1. 「頭身疼痛、発熱し、午後（日晡）に悪化する」病態
温病学における湿熱疫の典型的な熱型と身体の痛みである。
- 経方の病機：風湿の邪が外殻の肌・肉に侵入し、気機を阻む「風湿病」の状態である。湿のために肉中における脈外の気や脈中の血が流れにくくなり、「身疼痛（頭身痛）」を生じる。邪正闘争のために鼓舞された胃気は外殻の肌や肉に出るが、湿に気の流れを阻まれるため鬱熱となり「発熱」をきたす。午後（日晡）の時間は胃気が盛んになる時間帯であり、邪正闘争も激しくなるため、発熱や症状が最も悪化（日晡所劇）する。
- 適応方剤：麻黄杏仁薏苡甘草湯（まきょうよくかんとう）（または『外台秘要』の薏苡麻黄湯）
- 配薬：麻黄、杏仁、薏苡仁、炙甘草。
- 方意：麻黄と杏仁の組み合わせで「皮→腠理→肌」の還流路の流れを推進し、肌・肉の湿熱を動かして去る。薏苡仁は肌・肉・筋に停滞した湿を強力に去り、炙甘草で胃気を守りながら、気津を循環させることで風湿の邪を排除する。
2. 「先憎寒而后発熱（初めは悪寒し、後に発熱する）」「胸悶脘痞、嘔悪」の病態
温病学において、邪が半表半里に伏すことで生じるとされる症状である。
- 経方の病機：邪が「膈（胸と腹の境界）」に存在し、そこで邪正闘争が起こることで膈の昇降出入機能が失調した状態（少陽病や瘧病の病態）である。膈の出入が不利となると皮の衛気が減少して「悪寒」し、その後小康状態となって胃気が一気に皮・肌に供給されると「発熱」する（これが繰り返されるのが往来寒熱・憎寒発熱である）。さらに膈の機能異常により、心下（みぞおち）に飲（水）が発生しやすく、心下の昇降不利を招いて「胸満（胸悶）」を生じ、胃気が口の方へ上逆して「嘔吐（嘔悪）」を生じる。
- 適応方剤：小柴胡湯（しょうさいことう）
- 配薬：柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大棗。
- 方意：柴胡と黄芩で膈の熱を清し、邪を膈外へ追い出して出入機能を正常化させる。半夏と生姜で心下や胃の飲を捌いて嘔吐を止め、人参・甘草・大棗で胃気を守り補う。これにより膈・心下の気機が回復する。
3. 熱が腸胃に波及し「日晡潮熱、胸脇満而嘔、不大便」などを伴う病態
湿熱疫が進行し、裏熱（胃腸の熱）を伴うようになった重症の状態である。
- 経方の病機：膈（少陽）に邪が存在して胸脇満や嘔吐を引き起こしている状態に、陽明（胃・腸）の実熱（陽明腑実）が合わさった病態である。胃熱により日晡の時間に「潮熱」を発し、胃腸の気機が滞って大便が出なくなり、胃飲の発生により胃気が上逆して嘔吐が止まらなくなる。
- 適応方剤：大柴胡湯（だいさいことう）
- 配薬：柴胡、黄芩、芍薬、半夏、生姜、枳実、大棗、（大黄）。
- 方意：小柴胡湯の意（柴胡・黄芩・半夏・生姜など）で膈の出入を調節して胸脇の邪を解しつつ、大黄・枳実・芍薬の組み合わせで胃腸の実熱を降ろし（攻下）、腹部の滞りや痛みを治す。少陽（膈）の邪と陽明（胃・腸）の熱を同時に両解させる処方である。
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