大瀉心湯も経方医学では見渡せない

　早速大瀉心湯証を見てみる。

　治暴得心腹痛，痛如刀刺，欲吐不吐，欲下不下，心中懊憹，胁背胸支满,迫急不可奈者方：

　刀で刺されたような心痛、吐くにも吐けず、下したくても下せず。胸が不快でムカムカする。胸背中肩甲骨が痛んでしょうがない者。

　これも今時なら心筋梗塞や狭心症である。

　次に配薬は以下の通り。

　龙胆草栀子捣，各三两苦参升麻各一两豉半升戎盐如杏子大三枚

　上六味，以酢六升.先煮葯五味，得三升,去滓。内戎盐,稍煮得消巳,取二升,服一升。当大吐，吐已必自泻下，即瘥。一方无苦参，有通草二两，当从。

　龍胆、山梔子、苦参、升麻、戎盐、淡豆豉。

　結局吐瀉で治す。

　龍胆、山梔子、戎盐の薬効は小瀉肝湯で既に見解を説明済みである。

　升麻は発表透疹のほか解毒作用(江部洋一郎 経方薬論 p60)がある。

　淡豆豉は胸中鬱熱に対して宣散鬱熱する用(江部洋一郎 経方薬論 p77)。

　ただ、寫法はともかく吐法に関しては経方図では説明できない。私のセンスにも合わない。臨床にはあまり応用できない。