そもそもの黄耆建中湯の原方

　、以前お伝えした、処方が無効であった小児の症例について、黄耆建中湯を見直した。

そもそも黄耆建中湯はそもそも金匱要略の血痺虚労病である。

血痹虚労病脈証并治第六

(14)虚労裏急，諸不足，黄耆建中湯主之。（於小建中湯内加黄耆一両半，余依上法。気短胸満者加生姜；腹満者去棗，加茯苓一両半；及療肺虚損不足，補気，加半夏三両。）

経方医学1p30に解説がある。

そもそも虚労、諸不足で裏急つまり腹痛だ。桂皮芍薬で気血を推進して疎絡するのだ。

だから虚労と言う症状＝下半身が弱いと即断するのが中医を要するのかもしれない。

下肢の脱力に対して桂枝加芍薬湯加黄耆（黄耆建中湯ではない）で軽快した方がいらしたので、その流れで芍薬を多目に投与して、さらに黄耆を足せば勝手に治ると勘違いした。

また小児は小建中湯をよく使うのでいいのかなと。多量の芍薬は腎へ胃気を流すし。

確かに小児の小例と原方の解説はイメージが違ったな。