漢方医学 検査異常なし。頭痛・呼吸苦・胸痛をどうする？
（個人が特定できないように内容に変更を加えてます。）ある日の外来でのこと。代理医師として診察室に入った私の目の前に、20代の患者さんが座っていた。愁訴は呼吸苦と吸気時の胸痛、そして頭痛。前医ですでに頭部MRIと胸部CTが撮影されていたが、幸...
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漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ葛根湯の「弁証要点」と「仲景方論」
弁証要点『経方方証縦横』に基づく「葛根湯」の弁証要点および仲景方論の記述について以下のように記載されている。 構成と基本効能：本方は桂枝湯から桂枝と芍薬の用量を減らし、麻黄と葛根を加えることで構成されている。風寒を発散する働きを基礎として、...
漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ麻黄湯の注家方論と医案
『経方方証縦横』に基づき、「麻黄湯」の「注家方論」と「医案選録（名医験案）」について説明する。注家方論（歴代の注釈家による考察）この項目では10名の医家が、本方の生薬の配合意義（特に麻黄と桂枝の関係）、生姜・大棗を用いない理由、そして発汗の...
漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ麻黄湯の注家方論と医案
桂枝湯類は前回で終了。今回からは麻黄湯類である。『経方方証縦横』における、麻黄湯の弁証要点と仲景方論について解説する。弁証要点臨床応用における要点として、以下のように記載されている。 適応疾患と治療法則 本方は「発汗解表」を行う「辛温発汗の...
漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ甘草附子湯の注家方論と医案
『経方方証縦横』の出典に基づき、「甘草附子湯」の「注家方論」と「医案選録（名医験案）」について説明する。注家方論（歴代の注釈家による考察）歴代の医家たちは、本方が風・寒・湿の三邪に対してどのように働くか、また構成生薬の役割や類似処方との鑑別...
漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ甘草附子湯の「弁証要点」と「仲景方論」
甘草附子湯の弁証要点と仲景方論本稿では、『経方方証縦横』に記載されている「甘草附子湯」の弁証要点、および『傷寒論』における方論について解説する。1. 弁証要点甘草附子湯を臨床で応用する際の重要点は以下の通りである。 現代臨床での応用範囲 現...
漢方医学 藿香正気散と藿朴夏苓湯の狭間——AIで深掘りした理論から外来の現実へ
春の思索：藿香正気散を日常処方へ取り入れる壁今年は藿香正気散についての考察・検討期間が長かった。ここ数年、春になると藿香正気散への興味がわいていたのである。年によってその度合いと調べ具合は異なる。あるときは単に配薬を調べるだけであった。配薬...
漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ小建中湯の注家方論と医案
『経方方証縦横』において、小建中湯の弁証要点および仲景方論は以下のように記載されている。弁証要点 構成の意図 本方は桂枝湯の芍薬を倍量にし、飴糖を加えて構成されている。桂枝湯の加味方として名付けられていないのは、その治療の重点が「解表」では...
漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ小建中湯の「弁証要点」と「仲景方論」
『経方方証縦横』において、小建中湯の弁証要点および仲景方論は以下のように記載されている。弁証要点 構成の意図 本方は桂枝湯の芍薬を倍量にし、飴糖を加えて構成されている。桂枝湯の加味方として名付けられていないのは、その治療の重点が「解表」では...
漢方医学 『経方方証縦横』に学ぶ桂枝加大黄湯の注家方論と医案
『経方方証縦横』における「桂枝加大黄湯」の「注家方論」と「医案」の内容は以下の通りである。但し前回も紹介したとおり、桂枝加大黄湯とは桂枝加芍薬大黄湯のことである。注家方論（歴代の注釈家による考察）歴代の医家たちは、なぜこの状況で大黄を加える...